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■第27回介護福祉士予想門問題 メルマガバックナンバー

介護福祉士メルマガNO.2015-3


第27回介護福祉士国家試験受験ご予定の皆様へ


こんにちは、
合格オンラインの井上です。

今年は例年にない大雪で、雪かきなど大変な

地域の受験生も多いと思います。

体調を崩さないよう、体調管理にも気を配りましょう。



さて、本日も認知症の問題になります。


問題をお届けします。

全部で15問お届けしますが、

11問以上正解している受験生は、仕上がりが

順調と言えるでしょう。

では、さっそくトライしてみて下さい。


問1
「認知症」の狭義の意味としては
「知能が後天的に低下した状態」の事を指すが、
医学的には「知能」の他に「A」「B」を含む認知の障害や
「人格変化」などを伴った症候群として定義される。

ABに当てはまる語句を解答してください。






答え





A(記憶)
B(見当識)
順番が逆でもok




問2
認知症は、非可逆的な疾患にのみ使用されていたが、
近年、正常圧水頭症など治療により改善する疾患に
対しても認知症の用語を用いることがある。

○か×でお答えください。





答え






正常圧水頭症意外に治る認知症についても
調べてまとめておきましょう。
試験的には、治る認知症と非可逆的な認知症に
ついて分類する趣旨の問題が出る可能性があります。




問3
変性性認知症には、アルツハイマー型認知症、
レビー小体型認知症、クロイツフェルト・ヤコブ病がある。

○か×でお答えください。
答え





×
きちんと体系的に学習していないと
出題意図が読めないと思います。
認知症の分類ができているかを
問う内容となっています。
認知症の原因の着目するとよいでしょう。
クロイツフェルト・ヤコブ病は
感染が原因の認知症で、
変性性認知症とはことなります。

クロイツフェルト・ヤコブ病
がひっかけになっています。





問4
慢性硬膜下血腫が原因の認知症は、非可逆的な疾患である。

○か×でお答えください。






答え





×
きちんと診断し、治療すれば
治る認知症であり、
非可逆的な疾患ではありません。
診断を誤ると、一生認知症でいる
可能性があります。
原因をつきとめることは、大事です。




問5
中核症状とは、患者によって出たり出なかったり、
発現する種類に差が生じる症状をいう。

○か×でお答えください。





答え





×ですね。
周辺症状の説明になっています。
基本問題といってよいでしょう。




問6
周辺症状とは、程度や発生順序の差はあれ、
全ての認知症患者に普遍的に観察される症状を
いう。

○か×でお答えください。




答え





×
中核症状の説明となっています。

問5・6は基本的なことなので
必ずきちんと理解しておく必要があります。






問7
「周辺症状」のことを、
近年では特に症状の発生の要因に注目した表現として
「BPSD(Behavioral and Psychorogical
Symptoms of Dementia:行動・心理障害)」と呼ぶ。

○か×でお答えください。





答え











問8
周辺症状には、
症状としては幻覚・妄想、徘徊、異常な食行動(異食症)、
睡眠障害、抑うつ、不安・焦燥、暴言・暴力等がある。

○か×でお答えください。




答え








問9
中核症状が認知症の初期・軽度・中等度・重度と段階を踏んで
進行していくのに対し、周辺症状は初期と中等度では症状が
急変することも大きな特徴である。

○か×でお答えください。




答え









問10
不安状態、及び認知能力が低下した状態での不安の打開方法として
異常行動を起こすことが原因であるため、
まずその不安の原因となっている要素を取り除くことが
対処の基本となる

○か×でお答えください。



答え







中核症状なのか周辺症状なのかを、
見分けて、対応することが大切ですね。




問11
長谷川式認知症スケール(HDS-R)満点は30点。
原法では20点以下を認知症としたが23点以下を認知症とする。

○か×でお答えください。




答え





×
いじわる問題です。正しくは、
最高得点は30点であり20点以下を認知症の疑いあり。
設問は
Mini-Mental State Examination(MMSE)の
説明になっています。



問12
Mini-Mental State Examination(MMSE)は
最高得点は30点であり20点以下を認知症の疑いありとする。

○か×でお答えください。




答え





×
いじわる問題です。
正しくは
満点は30点。
原法では20点以下を認知症としたが23点以下を認知症とする。

長谷川式かMMSEは出題の可能性が高いので
中身まで理解しておくとよいでしょう。






問13
頭部CTは、
脳腫瘍、慢性硬膜下血腫、正常圧水頭症などの
治療可能な疾患の検出が目的となる。

○か×でお答えください。




答え






正しい診断が重要となります。




問14
認知症とうつ病との鑑別 は
認知症は、日内変動を伴わず、ゆっくり記憶障害から発症する。
深刻さを欠き、質問に対してははぐらかしたり怒ったりする。
一方うつ病は、日内変動が強く、比較的急激に抑うつ症状から発症する。
自責的で深刻味をおび、質問に対する返答は遅れたりわからないと言ったりする。

○か×でお答えください。





答え






要するに診断を間違えやすいので注意が必要ということです。
診断を間違えると
間違えた治療になってしまいます。

なんだか、
勉強方法とも似ていますね。



問15
認知症とせん妄との鑑別
認知症は、日内変動を伴わずにゆっくり発症する。
原因が必ずしも特定されない。一方せん妄は、
日内変動が強く急激に発症し、対話が成立しないこともある。
薬剤・身体疾患などの原因が存在する。

○か×でお答えください。



答え










いかがでしたか?

3回くらいこのメールを
読み込めば知識が定着すると
思われます。


ちょっとした休憩時間に
御活用ください。



では、またあした・・・




◆◆◆
第26回試験難易度

http://collect-site.blush.jp/d-pm/



第26回試験のプチ解説
http://www.goukaku-on-line.sakura.ne.jp/wp4/26_comm


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http://syakaifuku.blog.fc2.com/


試験まであと19日、風邪等を召されませんように!


では、明日から問題を送信しますね!

お楽しみに!



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